陈凤麟,万蝉俊,曾建斌,王琨翎子

(1.江西中医药大学，江西 南昌 330004；2.江西中医药大学附属医院，江西 南昌 330006)

心力衰竭是多种心脏疾病临床进展的终末阶段。研究表明，我国心衰的发病率正逐年升高[1-2]。当前，心力衰竭的治疗手段仍以西医为主，但临床观察发现，心衰的治疗药物几乎都存在不同程度的不良反应。心衰患者经受西医治疗后，即使病情得以控制，却仍可能存在胸闷、喘促等症状，严重影响患者生活质量。

本试验基于“心肺相关”理论，将80例慢性心衰患者随机分为对照组和治疗组，前者给予西医基础治疗，后者给予人参蛤蚧散联合西医基础治疗。通过观察两组治疗前后中医症候积分、纽约心脏病协会(New York Association,NYHA)心功能分级、明尼苏达生存质量量表(C-MLHF)积分及6 min步行试验(6MWT)距离变化，评估人参蛤蚧散改善慢性心衰预后的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年1月—2019年1月期间于江西中医药大学附属医院门诊就诊或经住院治疗后病情稳定的患者共80例，按随机数字表法均分为对照组和治疗组。将两组患者的一般资料进行统计学分析，结果如表1、表2所示，具有可比性(P>0.05)。本研究经医学伦理学委员会批准，所有患者均已签署知情同意书。

表1 两组年龄、病程、性别的比较

表2 两组中医证型的比较[例(%)]

1.2 纳入标准

①西医诊断标准：有或既往有呼吸困难、咳嗽、乏力和液体潴留(水肿)等症状，且LVEF≤45%;②中医辨证参考2014年《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》[3]，符合气虚血瘀、气阴两虚血瘀、阳气亏虚血瘀中任一证型;③年龄40～79岁;④心功能Ⅱ～Ⅳ级；⑤……