马艳华 丁殿帅 全守东 孙少勇

朝阳市第二医院儿科122000

呼吸道急性感染包括急性支气管炎、急性肺炎、急性扁桃体炎、毛细支气管炎等,是儿童最常见的疾病,如果诊治不及时,可进展为重症肺炎,出现呼吸衰竭甚至死亡,所以早期诊断出感染源种类对指导治疗有重要意义。儿童呼吸道急性感染多是由细菌以外的病原体引起的,常见的病原体有呼吸道合胞病毒 (respiratory syncytial virus,RSV)、流感病毒A (influenza virus A,INFA)、流感病毒B (influenza virus B,INFB)等[1],目前病原体检测的方法较多,包括抗原、抗体检测、分离培养、PCR、核酸检测等[2-3]。其中病原体分离培养准确性最高,但培养分离用时长,无法为临床早期治疗提供指导。PCR 具有较高的敏感性,但检测要求高,难以完成快速检测。特异性Ig M抗体检测从取样到获得检测结果只需要2 h左右。近年来陆续有特异性Ig M 抗体在呼吸道疾病诊断中应用研究的报道[4-7],但现有的报道主要是流行病学调查的研究,缺乏不同年龄、不同发病时间、不同疾病类型诊断准确率的报道。本研究通过分层分析,进一步探讨特异性Ig M 抗体在儿童急性呼吸道感染的快速诊断价值,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究为前瞻性研究。选取朝阳市第二医院门诊2018年10月至2018年12月482例患儿作为研究对象,男271例,女211例,年龄范围为3个月至7岁,平均年龄 (4.7±1.6)岁,均参照《诸福堂实用儿科学(第8版)》呼吸道感染诊断标准,诊断为急性呼吸道感染。本研究经本院医学伦理委员会批准,入组患儿家属均签署知情同意书。

1.2 研究方法