蔡靓,李丽,赵以琳,刘希茹,童国庆

(上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203)

辅助生殖技术(ART)是解决不孕夫妇生育困难的重要方式,ART中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前需要进行控制性超促排卵,超促排卵过程中部分患者卵巢对促性腺激素(Gn)异常敏感,易导致卵巢过度刺激综合征,合理的促排卵方案对降低卵巢过度刺激和获得良好妊娠结局具有重要意义[1]。Gn释放激素(GnRH)拮抗剂方案适用于各类人群,避免了促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)一过性升高效应,无需降调节过程,治疗周期短,使用灵活方便,广泛用于临床[2]。ART仍存在临床妊娠率不理想和流产率高等问题,通过促排卵和体外受精可获得多个胚胎,优质胚胎有助于提高妊娠率和改善妊娠结局,研究显示,中医药与ART相结合可提高IVF-ET的成功率[3]。中医学认为不孕主要责之于肾虚,《圣济总录》:“妇人之所以无子者,冲任不足,肾气虚寒也。”由此可见,不孕发病以肾虚为本[4]。本研究探讨补肾健脾针刺法联合IVF拮抗剂方案对优质胚胎率的影响,探讨补肾健脾针刺法在 IVF拮抗剂方案中的应用价值,现将结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择2019年1月至2019年9月在上海中医药大学附属曙光医院采用拮抗剂方案行IVF-ET治疗的142例不孕症患者作为研究对象,按照就诊先后顺序采用查随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组 71例。对照组年龄27～39岁,平均年龄(34±3)岁;体质量指数(22±3)kg/m2;不孕时间 1.5～7.3年,平均(3.67±1.65)年;原发性不孕32例,继发性不孕39例。观察组年龄26～39岁,平均年龄(35±3)岁;体质量指数(21.73±2.86)kg/m2;不孕时间 1.3～7.9年,平均(3.93±1.82)年;原发性不孕34例,继发性不孕37例。……