盛鹏杰,贾燕飞,赵娜娜

(深圳市罗湖区中医院,深圳 518000)

肩袖损伤属中医学“肩部筋伤”范畴,好发于中老年人,以冈上肌撕裂、肩峰-三角肌下滑囊积液最为常见。本病临床以肩痛、活动受限为主要表现[1-3]。多数患者肩关节前屈及外展时疼痛加重,部分患者大结节和肩峰间压痛明显[4-6]。肩袖损伤病因多样,对病理损害部位的准确定位、诊治是有效治疗的前提。因此,本研究将肌骨超声引入,准确定位病灶后行合谷刺配合电针治疗肩袖损伤患者33例,并与常规电针治疗32例相比较,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

65例肩袖损伤患者均为2019年5月至2020年3月深圳市罗湖区中医院针灸科门诊患者,按就诊先后顺序采用查随机数字表法将患者随机分为治疗组 33例和对照组32例。治疗组中男14例,女19例;年龄最小33岁,最大73岁,平均(50±6)岁;病程最短3 d,最长 2.5年,平均(2.5±0.6)个月。对照组中男 12例,女20例;年龄最小35岁,最大71岁,平均(49±5)岁;病程最短 1 d,最长1.5年,平均(2.4±0.6)个月。两组患者性别、年龄及病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准

参照2007年《骨与关节损伤》(第4版)中关于肩袖损伤的诊断标准。①肩关节疼痛,活动受限,夜间疼痛明显,活动时可伴有摩擦音;②疼痛弧试验阳性,肩关节撞击阳性;③结合肌骨超声辅助检查。

1.2.2 中医诊断标准

参照2012版《中医骨伤科学》中肩部筋伤的诊断标准。①临床表现,多数患者慢性起病,隐袭进展,肩关节多钝痛、酸痛或刀割样痛,夜间明显,可影响睡眠;疼痛可牵扯至同侧的颈、背、肘或手部,无感觉障碍;肩关节活动受限,以外展、外旋、后伸活动受限为主。……