张晓丽,王家艳,唐林,刘德浪,张云婷,赵瑾

(1.海南省中医院,海口 570203;2.海南省人民医院,海口 570311)

痉挛是上运动神经元受损常见并发症之一,是指以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍。首次卒中发病后3个月、9个月痉挛发生率分别达19%和39%[1]。痉挛会导致肢体疼痛、关节挛缩,抑制正常运动而引起异常运动模式,是卒中致残重要因素。下肢痉挛一般表现为小腿三头肌痉挛,小腿三头肌痉挛会增加踝关节背屈阻力,使患者足背屈困难,步行摆动相足尖不能抬起,形成异常步态,严重者会发生跟腱挛缩,促使患者足踝部背屈活动度不够而无法自行行走,影响患者生活质量。故抑制小腿三头肌过度增强,对改善患者下肢运动功能,恢复站立和行走能力有重要意义[2]。痉挛的治疗方法很多,常见的有常规康复治疗、物理因子治疗、口服药物治疗等,多数是以常规康复为基础的综合治疗方法,其中物理因子利用声、光、电等物理方法治疗,具有操作简单、创伤小特点,应用广泛。苍龟探穴法属于飞经走气四法之一,记载称“苍龟探穴,如入土之象,一退三进,钻剔四方”,该针法分别向上下左右四方斜刺,每方按浅、中、深三层行三进一退,能通行经脉,可催运经气,针刺向上下左右形成多方向多层次透刺,能增加刺激量,针感由浅入深向四周扩散,保持一定强度和时间,从而疏通经络,推行和激发经气,促使气至病所[3]。本次研究采用苍龟探穴针法治疗卒中后小腿三头肌痉挛患者56例,并与常规康复治疗相比较,现报道如下。……