付宝琛，沈弋桢，杨高第

肾结石多发生于青壮年男性。 在肾盂、肾盏及肾盂和输尿管连接处形成结石， 可引起肾区绞痛、肾积水、血尿等症状，在药物保守治疗无法顺利排石的情况下，往往需要接受手术取石治疗［1］。肾实质切开取石术在既往很长一段时间内是肾结石的首选手术方案，可有效清除结石，尤其对复杂性肾结石具有良好的取石效果， 但其对肾实质的创伤大，手术并发症多，患者术后肾功能受到一定的损伤［2］。微创化是泌尿外科手术的发展方向和治疗肾结石的主流，经皮肾镜、输尿管软、硬镜的应用已可以处理临床绝大部分的结石，但仍有部分患者存在微创手术禁忌证。

经皮肾镜取石术是通过建立一条经皮肾通道，将肾镜插入肾脏，再利用激光、冲击波等现代微创碎石技术，击碎结石后取出或自行排出。 该手术方法切口小，肾脏切口仅1 cm 左右，手术创伤小。 如术后发现残留结石时还可反复操作， 治疗比较方便［3］。 笔者探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及患者体内血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）的变化情况，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取笔者医院2016 年12 月—2018 年3 月收治的复杂性肾结石患者临床资料进行分析， 符合纳入标准的100 例作为研究对象，并按照手术方法分为2 组。 对照组50 例，男36 例，女14 例；年龄35～65 岁，平均（43.13±10.25）岁；结石直径1.5～7.8 cm，平均（3.94±1.22）cm；其中多发性肾结石26 例、鹿角形肾结石24 例。 观察组50 例，男38 例，女12 例；年龄34～66 岁，平均（43.21±10.23）岁；结石直径1.5～7.8 cm，平均（3.91±1.28）cm；其中多发性肾结石22 例、鹿角形肾结石28 例。……