鼻窦内窥镜手术联合枸地氯雷他定对慢性鼻窦炎患者鼻黏液纤毛清除功能与炎性反应的影响
2021-03-01郭德强王增光
实用医药杂志 2021年2期
关键词:手术
郭德强,王增光
慢性鼻窦炎(chronic sinusitis,CRS)临床表现为脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等,病情迁延不愈,严重影响患者的健康与生活质量。 目前,手术是治疗CRS 的主要手段,随着微创技术的发展,鼻窦内窥镜手术也在CRS 患者中得到广泛应用。鼻窦内窥镜手术不仅能够扩张鼻窦开口, 彻底切除病变组织,恢复鼻窦的正常生理功能,且具有视野清晰、出血少、创伤小、安全性佳等特点[1]。 然而,有研究发现,单纯手术治疗仅可以纠正鼻窦与鼻腔内畸形、息肉与纤维增生,对于鼻窦黏膜炎症的清除效果并不理想[2]。 同时,有研究发现,CRS 与鼻黏液纤毛清除功能减退及炎症浸润有关[3]。 枸地氯雷他定是氯雷他定的重要活性代谢物,其作为三代三环类组胺拮抗剂对于外周H1受体具有选择性拮抗作用, 可以抑制炎性分泌物的释放,提高黏膜纤毛清除功能。 笔者对2019 年6 月—2020 年5 月医院收治的CRS 患者采用鼻窦内窥镜手术联合枸地氯雷他定治疗,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2019 年6 月—2020 年5 月笔者医院收治的88 例CRS 患者作为研究对象。 纳入标准:符合《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》中的相关标准;病程≥12 周,且经过药物治疗≥4 周无效;患者对研究内容知情同意;医院伦理委员会已对研究方案予以批准。 排除标准:严重脏器功能障碍,无法耐受手术者;对研究中涉及的药物有过敏史者;鼻腔过敏、恶性肿瘤、免疫或血液系统疾病者;近1 个月内应用过H1受体拮抗剂、糖皮质激素等相关药物治疗者;……
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