赵迎春，李 勇

乳腺癌的腋窝淋巴结状态是评价乳腺癌患者最重要的预后因素之一， 对于患者手术方式的选择以及术后治疗方案的选择都起到至关重要的指导作用。 既往临床上行腋窝淋巴结清扫（axillary lymph node dissection，ALND） 来进行腋窝肿瘤的局部治疗及术后的临床分期。 然而ALND 容易导致术后淋巴水肿，患肢功能障碍等一系列并发症［1－3］。 随着前哨淋巴结活检（Sentinel Lymph Nodes biopsy，SLN）在临床的广泛应用，ALND 仅仅在前哨淋巴结阳性时方才进行，明显减少了手术相关并发症。 但随着美国临床肿瘤学会指南推荐的cT1－2 期乳腺癌患者的治疗方案，即仅有1～2 枚前哨淋巴结阳性，则不必行ALND［4－6］。 因此对于1～2 枚前哨淋巴结阳性的cT1－2 期患者， 术前预测出非前哨淋巴结转移的状态， 使得部分仅有前哨淋巴结转移的患者免于行ALND， 而且对于这部分患者的手术方式及术后综合治疗的选择起到至关重要的作用。 此项研究的目的在于探讨在1～2 枚前哨淋巴结阳性患者乳腺癌患者中相关临床病理因素与非前哨淋巴结状态的关系，以期能够在术前预测出此类患者的非前哨淋巴结状态，从而为患者制订出最合适的个体化治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2016 年1 月—2019 年12 月在芜湖市中医医院及芜湖市第二人民医院乳腺外科接受诊断和治疗、 资料完整、 术前未接受放、化疗， 术前B 超等检查腋窝未见明显肿大淋巴结，术前临床分期为cT1－2N0，术中行腋窝前哨淋巴结活检， 术后病理证实为1～2 枚前哨淋巴结阳性的101例乳腺癌标本。……