王震宇 ，高超 ，邢秀玲 ，康花民 ，袁玲

（1.唐山市中医医院急诊科，唐山 063000；2.开滦总医院赵各庄医院外科，唐山 063000；3.唐山市妇幼保健院中医科，唐山 063000；4.华北理工大学附属医院重症医学科，唐山 063000；5.唐山市工人医院内分泌科，唐山 063000）

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一，其主要的病理改变是肾小球硬化，糖尿病肾病的发生发展与氧化应激、微炎症状态、微循环改变、血流动力学改变等有重大关联[1]。目前西医治疗以基础治疗为主，包括控制血糖、血脂、血压、低蛋白饮食，病情严重时给予代替治疗[2]。中医治疗以辨证给予中草药、中成药及单味中药治疗。中医认为糖尿病肾病Ⅲ期的病机为脾肾气虚，湿浊内阻导致人体水液代谢失常，进而致使本病发生和发展[3]。治疗糖尿病肾病Ⅲ期的方法为健脾补肾、益气祛浊法，方药由升阳祛湿防风汤加黄芪、升麻、炙甘草组成，升阳祛湿防风汤出自《脾胃论》，具有健脾补肾、益气祛浊功效，主治脾肾气虚、湿浊内阻证。本研究通过观察糖尿病肾病Ⅲ期患者中医症状评分、空腹血糖（FBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、胆固醇（TC）、尿白蛋白排泄率（UAER）、β2微球蛋白（β2-MG）、血肌酐（SCr）等生化指标及免疫功能指标的变化来评价健脾补肾、益气祛浊法治疗方案的临床疗效，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象及分组 选取2018年3月—2019年3月在唐山市中医医院住院的脾肾气虚、湿浊内阻证糖尿病肾病Ⅲ期患者，共70例。按照随机数字表法分为2组，每组35例，按就诊先后次序予以编号01—70，运用SPSS 23.0统计软件生成70个随机数字，分别对应70个编号，然后将随机生成的70个随机数字从小到大排列，前35位作为对照组，后35位作为治疗组。……