胡兴峰，李青松，季 亮，张博伟

(贵阳市第四人民医院骨三科，贵州 贵阳 550002)

肌腱是连接肌肉与骨，并传递由肌肉产生的力从而带动骨与关节活动的单轴致密纤维结缔组织[1]，在机体关节运动中起着极为重要的作用。肌腱损伤后往往导致患肢功能障碍甚至劳动力丧失，对患者生活质量产生严重影响。

近年来，关于如何促进损伤肌腱的再修复、提高肌腱愈合质量并最终恢复患者肢体功能的分子生物学水平研究较多[2]。Wu等[3]发现，通过基因转染方法可以有效提高肌腱愈合程度；Mao等[4]将血管内皮生长因子转染腺病毒载体后植入损伤肌腱，证实转染的基因可以提高肌腱自然愈合的能力，加速肌腱细胞增殖，促进肌腱愈合；还有学者发现，干细胞移植后可以被诱导向肌腱细胞分化，高表达肌腱标志物及Ⅰ型胶原蛋白，显著提高肌腱愈合质量[5-6]。以上研究均能促进肌腱愈合，但是都未能解决损伤肌腱术后粘连导致功能障碍的问题。因此，有研究尝试在损伤肌腱周围建立可降解的生物屏障以降低粘连发生率，取得较好效果[7]。目前报道的可用于防粘连的生物材料有五十余种[8]，且这些生物材料大多可被完全吸收，其作用机制是通过干扰肌腱外源性愈合，从而为损伤肌腱提供良好的生物屏障，达到预防粘连的效果[9]。然而可吸收医用防粘连材料在预防肌腱粘连的同时，是否在损伤肌腱内源性愈合过程也有促进作用，目前尚未见相关报道。本研究选择Ⅰ型胶原蛋白生物膜(以下简称生物膜)进行相关动物实验，探讨生物膜在肌腱内源性愈合过程中的作用，以期为其临床应用提供参考。……