刘 雨， 李德勋

(安徽中医药大学医药经济管理学院 安徽 合肥 230000)

公共医疗卫生服务是一种明显的公共产品[1]，无论是2009年的新医改方案还是《“健康中国2030”规划纲要》，都明确了政府需履行对医疗卫生健康服务需求的支出责任。目前对于政府卫生支出领域的研究，多集中于研究中央、地方财政分权方面，缺少对国家宏观层面政府卫生支出行为的实证研究。着眼于经济发展、人口结构、城镇化程度、物价水平等方面，运用多元线性回归方法分析我国政府卫生支出行为的影响因素，这对加强中央政府的支出责任，明确各级政府的责任分配和筹资机制是非常重要的[2]。

1 关于政府卫生支出行为的理论研究

随着社会的发展和进步，人们对健康的要求也越来越高，这也要求政府在医疗卫生领域给予更多的经济和政策支持。改革开放以来，随着经济体制改革的深入和医疗卫生事业的改革，中国的医疗卫生事业出现了新的问题，如何为民众提供公平的医疗卫生服务成为政府、学术界和公众最关注的问题之一[3]。

在国内研究方面，杨亮(2012)从国家宏观层面和地方层面，利用相关理论和计量经济学模型，探究政府卫生支出的现状和特点并提出了对策建议[4]。杨立群(2011)使用面板数据回归模型研究政府卫生支出的影响因素，结果表明主要影响因素是国内生产总值[5]；周海燕(2011)、何长江(2011)、宋志华(2010)基于中国省级面板数据进行政府卫生支出影响因素分析，也发现国内生产总值是主要影响因素[6]，另外，经济发展水平、政府机构及人员的膨胀程度是较大影响因素[7]，总的来看，经济、社会人口和卫生状况是3组基础因素[8]。……