吕润霖，杨鹏，郑丹

贵州中医药大学第二附属医院 贵州贵阳 558003

糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病最常见的并发症之一，以肾小球硬化和肾小管间质纤维化等为主要病理特征，临床表现为水肿，蛋白尿及氮质血症，随着病情的不断恶化，患者逐渐发展为慢性肾功能衰竭。目前西医上以控制血糖，降压，调脂及抗炎等对症治疗为主，但治疗效果及其产生的毒副作用远不能满足临床的需要[1]。近些年来，中医药联合西医治疗被广泛推广运用，可以减轻各项临床症状，特别是在延缓病情发展及其改善患者生活质量上疗效显著[2]，但中医药对DN的治疗效果尚缺乏高质量的大样本研究。24h尿蛋白和血清尿素氮是肾功能损伤最常用的评级指标，本研究拟收集以“黄芪和山药”为君药的方药治疗DN的相关文献，以24h尿蛋白和血清尿素氮为观察指标，通过Meta分析以“黄芪和山药”为君药的方药联合西医治疗是否优越于单纯的西医治疗，以期为 “黄芪和山药”为君药的方剂治疗DN提供循证医学证据。

资料与方法

1 文献检索

从中国知网数据库（CNKI），维普数据库及万方数据库中，检索以“黄芪与山药”为药对的方药治疗DN的随机对照试验，检索时间截止2019年11月。中文检索词：黄芪，山药，糖尿病肾病，24尿蛋白，血清尿素氮。

2 文献选择

2.1 纳入标准 ①所有文献必须是随机对照试验；②糖尿病的诊断符合WHO（1999年）或者 ADA（2010年）诊断标准，研究对象不受患者糖尿病分期、年龄、性别、病程及种族的限制；③所筛选文献的对照组必须为常规的降压、降糖及降脂的西医治疗，但不受药物种类、剂量及干预时间限制；……