周萍，郑承红，2

1 湖北中医药大学 湖北武汉 430065

2 武汉市中医医院 湖北武汉 430014

糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy，DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，是指在糖尿病诊断之时或之后出现的神经病变，发病率为30%～90%，临床表现为肢体麻木、疼痛，肌肉无力和萎缩以及腱反射减弱或消失等[1-2]。其发病机制尚不明确，普遍认为其发生与代谢紊乱、血管病变、神经生长因子减少、自身免疫功能、遗传因素以及血液流变性改变等多种因素相互作用有关，西医治疗缺乏特异性，以控制血糖，营养、修复神经，抗氧化应激，改善微循环，改善代谢紊乱等治疗为主，常运用甲钴胺、依帕司他、贝前列腺素钠等药物[1]，其治疗副作用较多。现已有较多黄芪桂枝五物汤治疗DPN（气虚血瘀证）的临床试验，且在治疗上具有优势，本文通过文献检索，对黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变（气虚血瘀证），从临床疗效、神经传导速度、空腹血糖、餐后2h血糖方面进行分析，并对其安全性进行评价，为临床运用提供循证依据。

资料与方法

1 文献纳入标准

1.1 研究类型 临床随机对照试验或临床半随机对照试验。

1.2 纳入标准 西医按照《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》[1]制定纳入标准：①有糖尿病病史；②在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变；③有临床症状（疼痛、麻木、感觉异常等）者，5项检查（踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉）中任1项异常或肌电图显示神经传导功能异常；无临床症状者，5项检查中任2项异常；④排除其他疾病引起的神经病变。……