（湖南省妇幼保健院 乳腺外科，湖南 长沙 410008）

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一。据统计，2008年全球女性乳腺癌患者已达138万例，占女性肿瘤的29%[1]。乳腺癌也是亚洲最常见的女性癌症[2]。有研究报道亚洲地区乳腺癌呈上升趋势，尤其是中国和印度[3]。据我国国家癌症中心的数据显示，乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病的第一位。近10年来，我国城市和农村乳腺癌发病率呈上升趋势[4-5]，年递增率分别为3.9%和6.3%，超过全球每年2%的增长速度，而病死率也随之上升，居女性各类恶性肿瘤的病死率之首[6]。全球疾病负担（global burden of disease，GBD）2013数据[7]显示，我国乳腺癌伤残调整生命年（disabilityadjusted life years，DALY）为166.6万例/年，占全球12.7%，较1990年增加56.7%，我国女性因乳腺癌所致疾病负担日趋加重[8-9]。

乳腺癌早期检测，无论是通过筛查还是早期诊断，都被认为是有效途径[10-11]。但是我国乳腺癌筛查工作起步较晚，不但缺乏规范的大规模随机对照试验，而且对各种筛查方法的检测效果报道不一[12]。因此，本研究利用湖南省农村35～64岁适龄妇女“两癌”免费筛查项目数据，旨在研究我省农村妇女乳腺癌筛查效果，现将情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于湖南省2016—2018年“两癌”筛查项目，筛查对象为辖区内自愿、未参加过国家和全省“两癌”免费检查且具有湖南省户籍的35～64岁农村常住女性人口。

1.2 研究方法

接受筛查的适龄妇女签署知情同意书后，接受两癌健康教育及问卷调查，统一填写湖南省适龄妇女两癌筛查个案记录卡，询问年龄、文化程度、职业和月经史、孕产史及与宫颈癌相关的病史，与乳腺癌相关的高危因素。……