费杨虹虹，沈盛县，金 剑，洪旭东，陈爱芬，张旭东，丁益强，陈鸿斌，陈 钊

0 引 言

标准化伤员(standardized wounded soldier, SWS) 是指能够扮演特定伤情，并能够进行反馈和评价的演员，其模拟的对象是平战时各类伤员[1]，是标准化病人(standardized patient，SP)的一种类型。将SWS用于联卫演习、卫勤使命、联合行动等军事卫勤演习的救治流程中，可以高效率、高质量实现近乎实战训练的效果呈现。美军已广泛应用于战伤急救模拟训练中[2]，我军也有若干项研究了使用SWS[3-6]。但是关于SWS的应用缺乏相应标准，需要解决的问题包括伤类伤情标准、卫勤规程标准、医学处置标准、评估的标准等。本研究为前瞻性研究，旨在探索将SWS应用于卫勤训练的规程及评估的可行形式及效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象及伤情2019年12月选取东区战区某师90名战士作为SWS培训对象。纳入标准：身体健康、无基础疾病，体力较好，在既往体质测试中考核优秀，依从性强者。根据现代战伤流行病学特点及救治需求[7]，选取30种模拟伤情，包括以爆炸伤、枪弹伤[8]为主要损伤机制的四肢毁损伤、冲击伤、内脏损伤，对降低死亡率及提高预后有重大价值的休克、大出血、烧伤[9]，以及对卫生防疫有较大意义的内科、传染病等伤情，伤势包括轻症至危重。每3名战士模拟同一种伤情，随机抽取。伤情脚本主要参考《标准化病人培训实用教程》[10]，主要内容包括：患者受伤时间、致伤原因、病情、持续时间、阳性及阴性体征，以及表演要点，救护流程及结局等，在培训过程中由SWS和培训师共同讨论并完善。……