陈文芳，蒋琪霞，苗素琴，金微微，达建萍

0 引 言

手术获得性压疮现称手术获得性压力性损伤(intraoperatively acquired pressure injury,IAPI)，是指患者从手术中获得的压力性损伤(pressure injury,PI)[1]。研究报道,美国术中PI的发生率高达4.7%～66%[2]，国内术后PI发生率为7.62%[3]。不仅增加患者痛苦，还延长住院时间，增加患者的医疗费用。因此，IAPI的发生率成为手术室护理质量的重要评价指标。对IAPI相关危险因素的评估是预防IAPI发生的重要前提，而评估结果的准确与否直接影响措施的选择与实施[4]。现有的普适性量表如Braden评分量表、Norton评分量表及Waterlow评分量表评价手术患者的敏感度和特异性均偏低[5]。本研究旨在构建一种IAPI简易评估量表，以利于临床护士掌握应用，提高风险患者的识别率。

1 资料与方法

1.1 构建初始量表采用文献回顾法，分析整理IAPI的相关危险因素，参考目前现有PI评估量表，经过专家访谈，最终形成含有7个条目(手术时间、手术体位、手术类型、麻醉类型、年龄、术中体温、手术床垫)的初始量表。

1.2 遴选函询专家专家纳入标准：①从事专业工作10年以上的外科医师、麻醉医师、麻醉护士、外科护士、伤口造口专家；②具有副高及以上职称；③本科及以上学历；④对本研究有积极性，愿意参加函询。最终确定了26名专家。

1.3 开展专家函询编制专家咨询表，对条目评价遵循Likert5级评分，采用电子邮件的方式进行专家咨询。条目筛选原则：①条目评分均值小于4.0且变异系数(CV)>0.25的条目，②专家提出修改意见的条目。第一轮函询结束后，进行整理分析、小组讨论，按照条目筛选原则进行修改、增删，修改后进行下一轮函询，当专家意见趋于一致，停止咨询。