陈 钟，董 俊，李 丹，殷久勇，卢亚丽，廖菲菲，严亚辉，张 信，赵 涛

0 引 言

近年来消化内镜技术的迅速发展，尤其是放大内镜光学染色增强技术如窄带成像技术(narrow band image，NBI)；表面、血管色调增强技术(surface enhancement，contrast enhancement，tone enhancemen，I-scan)；蓝激光(blue laser image，BLI)的出现，让内镜医师的诊断与治疗可以更加精细化到黏膜腺管和血管，通过腺管与血管的结构对病变的诊治具有重大意义。在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)患者中，黏膜愈合是患者的愈后、用药采用的一个重要的标准，临床工作中，内镜下检查的结果对于黏膜愈合的诊断具有重大参考价值，因此临床的愈合诊断和内镜下的愈合诊断相一致，具有重要价值[1-3]，然而内镜检查与病理学检查存在差异性，且普通内镜检查的精确度有局限性，因此黏膜像跟组织病理学联系较弱，在组织炎症方面，导致部分UC患者的诊断无法通过内镜进行准确的组织学炎症判断。据研究报道，相比较内镜下诊断的黏膜愈合，病理学愈合更能准确地预计患者预后、后期类固醇类的用药量[4-5]。目前对于UC的26种组织学评分并没有统一标准，只有2种得到广泛认可，因此病理学在临床上运用仍存在局限性，且临床上取病理组织耗时久、花费大[6-7]。目前内镜下光学染色UC表现和组织学相关性的研究较少，因此本文探讨放大内镜联合光学染色对于UC患者黏膜愈合的诊断与病理学下黏膜愈合的准确性、特异性。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2015年1月至2019年12月解放军联勤保障部队第九九○医院消化内科门诊及住院诊断为UC患者31例，其中男20例，女11例，年龄15～40岁，平均年龄(25.5±3.8)岁。……