曹江晨，周 瑾，李路军，李少敏

0 引 言

肌筋膜疼痛触发点是在骨骼肌上可激惹疼痛的某一处特定位置[1]。既往临床对网球肘(也叫肱骨外上髁炎)多采取保守对症治疗，其中体外冲击波疗法属疗效较为理想的一种，但是由于设备购置昂贵，在临床推广上受到一定限制[2]。而且治疗易复发，后期不得不采取手术治疗方法延长总腱来缓解疼痛[3]。有的患者早期发病时并不是固定肱骨外上髁疼痛，而是肘外侧肌群疼痛，后来才发展为肱骨外上髁疼痛[4]。针刺治疗被认为是常用、便利、安全且有效的治疗方法，宜于适合各类临床医师用在治疗运动系统疼痛或触发点疼痛上，湿针针刺其特点是通过反复穿刺、注射浸润的方法，用以穿刺定位触发点，通过反复穿刺尽量引出肌肉跳动，在患者自觉酸胀痛难忍时，使用0.1～0.2 mL局部麻醉剂，缓解穿刺疼痛，大都使用0.4 mm注射针头可以减轻针刺后针眼处的疼痛感，此法用于急、慢性疼痛触发点综合征有确切效果[5]；当患者不能忍受或是过于敏感穿刺的酸胀痛时，亦可选择注射浸润，一旦引发抽搐反应，注射约0.5 mL局部麻醉剂，局部用手指轻柔按摩，促使麻醉剂浸润开，这种方法能有效避免患者治疗时的痛感。目前，湿针疗法在治疗原发性痛经、脊柱骨折等领域中均证实有确切效果[6-7]。同时亦有关于肌筋膜疼痛触发点针刺治疗网球肘的初步研究[8]。本研究依据肌筋膜触发点理论在网球肘治疗上的应用，分析对入院诊断为网球肘的患者采用反复针刺肌筋膜触发点疼痛部位的治疗疗效。……