赖雪梅，黄金园，张海燕，钟 荧

0 引 言

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是以长期无排卵或稀发排卵、卵巢多囊性增大、高雄激素血症或高雄表现为主要特征的内分泌紊乱性疾病，好发于青春期及育龄期女性。该病不仅可引起闭经、不孕、雌激素依赖性肿瘤等症状，还可导致糖代谢、脂代谢异常以及心血管疾病风险上升[1-2]。目前临床尚未完全了解PCOS的发生机制，有研究认为，胰岛素抵抗、高胰岛素血症可能在PCOS的发生发展中扮演了重要角色[3]，故目前临床治疗PCOS以炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍为主，并以调理月经、降雄激素及改善患者胰岛素抵抗状态为辅。大量报道显示，高代谢综合征的存在往往加剧PCOS患者不良饮食习惯，大量高脂、高糖食物的摄入，也使其代谢紊乱进一步恶化[4]。因此，营养指导有望在缓解PCOS患者病情中发挥重要作用。本研究选取156例PCOS患者，就个体化营养支持联合药物治疗的疗效进行病例干预对照分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象将我院2017年4月至2018年4月收治的156例PCOS患者纳入本研究。纳入标准：①参照欧洲人类生殖与胚胎协会和美国生殖医学会荷兰鹿特丹专家会议制定的PCOS诊断标准(2003年版)明确PCOS诊断[5]；②年龄19～40岁；③符合药物治疗适应证；④有妊娠及分娩意愿；⑤对本研究知情同意且自愿参与，配合度良好。排除标准：①合并其他导致雄性激素过多或不排卵的疾病；②合并生殖系统器质性疾病、心脑血管疾病、肝肾功能障碍、免疫功能疾病；③入组前3个月内有降压、降糖药物，或减肥药物、激素类药物、影响代谢类药物使用史。……