李广伟，王少波，赵文奎，白忠旭，王红军，孙晓智

(1.郑州市第二人民医院骨科，河南 郑州 450000；2.北京大学第三医院骨科，北京 100191；3.北京大学第三医院疼痛科，北京 100191)

脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)后，患者不仅有肢体感觉、运动功能障碍，而且排尿排便及性功能也产生障碍，可导致永久性残疾和严重并发症[1]。Kim等[2]通过对腰椎爆裂型骨折合并不全截瘫患者研究发现，性功能障碍发生率为25.58%，而有的学者报告性功能障碍率更高。因此研究SCI患者的性功能障碍，探寻改善性功能和生育能力的治疗方法，对提高患者生活质量，维持家庭及社会的稳定有着非常重要的意义。郑州市第二人民医院对2017年12月至2019年5月，39例不完全性脊髓损伤患者的性功能状况进行了回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 筛选同期本院诊治的39例男性不完全性脊髓损伤患者，年龄28～46岁，平均(37.5±5.5)岁，其中颈椎段7例，胸椎段(T1～10)3例，胸腰椎段(T11～L1)10例，腰椎段(L2～5)14例，骶椎段5例；交通伤11例，高处坠落伤15例，重物砸伤9例，其他4例。伤前勃起功能国际指数(international index of erectile function-5，IIEF-5)评分(22.9±1.4)分，伤后IIEF-5评分为(11.3±2.7)分。脊髓损伤神经学分类国际标准-美国脊柱损伤协会(American spinal injury association，ASIA)伤后感觉评分为(116.9±50.0)分，运动评分为(60.5±14.3)分。

1.2 纳入标准 (1)均已婚。(2)伤前39例患者均无性功能障碍，性生活满意。(3)无血管类疾病、糖尿病、慢性酒精中毒、前列腺相关疾病及手术史。(4)均为不完全性脊髓损伤，保留骶段感觉：肛黏膜皮肤感觉、肛深感觉及骶段运动(肛门括约肌自主收缩)。

1.3 排除标准 (1)原发性器质性病变致性功能障碍者。(2)夫妻感情不和，无法配合行性生活者。……