焦阳

河南商丘市立医院手足外一科 商丘 476100

中节指骨骨折多为开放性、横断骨折，主要由直接暴力引发。由于骨折部位不同，患者可出现不同指骨畸形，且伴有疼痛、活动功能受限等症状［1］。此外，中节指骨骨折常累及侧副韧带及关节囊，从而加重关节受损程度，诱发指关节强直，影响患者手功能及日常生活［2］。传统克氏针交叉内固定有良好的近期效果，但手术操作难度较大，手术时间较长，容易造成局部骨质劈裂而影响手术效果。基于此，我们对传统克氏针交叉内固定进行改良。本研究回顾性比较了我院于2018-01—2020-06间行传统和改良克氏针交叉内固定治疗的70例中节指骨骨折患者的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入标准：（1）均经X线等影像学检查确诊，无肌腱断裂及指神经损伤，并具有手术指征。（2）均为单发、闭合性、横形指骨干新鲜骨折，且指动脉未破裂。排除标准：（1）病理性骨折、指骨发育畸形，以及严重复合伤患者。（2）严重心、肝、肾、肺等脏器功能不全，以及恶性肿瘤、急性感染期和精神疾病患者。根据手术方法不同将纳入的70例患者分为改良组和传统组，各35例。本研究经我院医学伦理委员会批准，患者及其家属自愿签署知情同意书。

1.2 方法患者取仰卧位，患肢外展，鞘管内指根神经阻滞麻醉。高频源移动式C型臂X线机（上海百腾医疗装备实业有限公司，型号：BG9000-1）透视下手法复位骨折端，随后保持牵引状态。传统组：将2枚克氏针依次钻入中节指骨颈部，形成交叉固定。……