李苍库

河南鹿邑县人民医院普外科 鹿邑 477200

急性阑尾炎（acute appendicitis，AP）是临床常见的急腹症之一，阑尾切除术是有效的治疗手段［1］。随着微创理念的普及，腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）目前已成为首选治疗方法［2］。但围术期的禁饮食和麻醉、气腹，以及手术对腹腔的干扰，仍会影响术后胃肠功能的恢复，并引发炎症反应而影响患者术后顺利康复［3］。有研究结果显示，对行LA后的AP患者，应用活血解毒汤，可提高疗效，降低并发症发生率［4］。本研究通过对92例行LA治疗的AP患者的临床资料进行分析，探讨AP行LA后活血解毒汤的临床应用价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2018-11—2019-11间我院行LA治疗的92例AP患者的临床资料。纳入标准：（1）均依据病史、临床表现、术前超声检查、术中所见，以及术后病理学检查确诊。（2）符合LA的指征。排除标准：（1）存在免疫系统、精神和神经系统、血液系统疾病者。（2）伴有心、肝、肾等重要脏器功能不全者。依据术后处理方法不同分为2组，各46例。2组患者的基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的一般资料比较

1.2 方法2组均在全麻下，常规三孔法实施LA，手术程序均参照有关文献实施［5］。A组术后行常规处理。B组在A组基础上，术后第1天予以活血解毒汤治疗。组方：赤芍25 g、连翘20 g、蒲公英15 g、何首乌15 g、丹皮20 g、薏苡仁15 g、白芍15 g、金银花18 g、红藤18 g、败酱草20 g、延胡索20 g、地榆15 g、甘草10 g、大黄3 g，以水煎服，1剂／d，取汁200 mL，分早晚两次服用.连续服药5～7 d。

1.3 观察指标（1）术后肛门排气时间、排便时间、住院时间。（2）术后并发症（腹腔内少量积液、切口感染、肠梗阻、肠粘连等）。……