张妍欣 杨 丽 李家燕 朱静文 邱丽燕 廖婷婷 邓 岚 卢佳美

(广西医科大学第一附属医院1 护理部，2 放疗科，南宁市 530021，电子邮箱：772494515@qq.com；3 广西医科大学第二附属医院放疗科，南宁市 530007)

随着医疗技术的不断发展，鼻咽癌患者5年生存率不断提高[1]，老年鼻咽癌患者也不断增多[2]。由于老年鼻咽癌患者身体功能退化、合并多种慢性疾病等原因，对放化疗耐受性低，治疗效果较差，治疗引起的并发症多[3]。繁重的照护任务对照顾者来说是一种压力、负担，需要一个适应过程[4]。有研究发现，在对患者的照护过程中，照顾者既有负面反应，也有一定的积极体验，如创伤后成长、价值感提升等[5]。照护反应是指能够全面评估照护者压力水平和积极反应的主观感[6],是衡量照护经历的多维指标[7]。本研究探讨老年鼻咽癌患者照顾者的照护反应及其影响因素，为提高照顾者照护准备度、缓解患者困扰提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 采用便利抽样方法，选取2020年9～12月在广西3家三级甲等医院放疗科治疗的老年鼻咽癌患者及其照顾者各230例作为研究对象。患者纳入标准：(1)经病理检查确诊为鼻咽癌，并行放化疗治疗；(2)年龄≥60岁，具有小学及以上文化程度、听说读写能力正常；(3)患者及其照顾者均知情同意，愿意配合者。排除标准：(1)各种原因无法配合完成本研究者；(2)合并重大器质性疾病、精神疾病或意识障碍者；(3)无照顾者的患者。照护者纳入标准：(1)患者的子女、配偶或兄弟姐妹等亲属；(2)年龄18～60岁，与患者共同生活，承担主要照护任务，每天照护时间≥4 h；……