刘 颖，郭海龙，景洪标

(1.河南科技大学附属三门峡市中心医院病理科,河南 三门峡 472000；2.乐陵市人民医院病理科,山东 乐陵253600；3.山东第一医科大学附属山东省肿瘤医院病理科,山东 济南 250117)

甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma,ITTC)是一种罕见的显示胸腺上皮分化的甲状腺癌，是与甲状腺内异位性胸腺瘤相对应的恶性肿瘤[1]。由于ITTC患病率低，加之形态学类似于甲状腺原发性鳞状细胞癌、低分化癌、未分化癌等，极易被误诊。本研究收集9例ITTC患者的临床资料，分析其临床病理学特征、免疫表型，以期为ITTC临床鉴别诊断提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析河南科技大学附属三门峡市中心医院、山东第一医科大学附属山东省肿瘤医院、乐陵市人民医院病理科2010年1月至2019年10月收治的ITTC患者的临床资料，包括患者的一般临床资料、大体检查、组织学特征、免疫表型和EB病毒编码的小mRNA(Epstein-Barr virus-encoded small RNAs，EBER)原位杂交检测情况。诊断标准参照2017年WHO ITTC的标准[1]。

1.2 方法

手术切除标本均经4%中性缓冲甲醛液充分固定，常规梯度酒精脱水，石蜡包埋，制作4 μm厚切片，分别行苏木素—伊红(hematoxylin and eosom,HE)染色、免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色、EBER原位杂交检测、光学显微镜观察。IHC所用一抗包括CD5、CD117、CD20、CD3、TDT、P63、CKAE1/AE3、CK5/6、CK7、TTF-1、TG、calcinotin、Bcl-2、CD56、Syn、CgA、Ki-67。IHC染色采用LSAB法，DAB显色。上述一抗、IHC染色试剂盒和DAB显色试剂盒均购于福州迈新技术有限公司。IHC染色操作按试剂盒说明书进行，设阴性对照和阳性对照。EBER原位杂交检测所用RNA探针(ISH-7001)和检测试剂盒均购自北京中杉金桥生物技术有限公司，操作按试剂盒说明书进行，以已知阳性的鼻咽未分化癌作为阳性对照。……