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弯角经皮椎体成形术治疗新鲜单节段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

2021-02-25刘新民王卫粮胡辰甫刘长松

局解手术学杂志 2021年2期
关键词:手术

李 悦,刘新民,王卫粮,胡辰甫,刘长松

(北京市大兴区人民医院骨科,北京 102600)

骨质疏松在老年人群中发生率较高,临床症状包括骨组织微结构受损、骨量下降、骨脆性增加等,容易引起骨质疏松性骨折[1]。骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是骨质疏松的一种常见并发症,好发于松质骨含量丰富的部位,如髋关节、脊柱、桡骨远端等[2]。OVCF在低能量损伤(如回头转身、弯腰提重物、打喷嚏等)情况下极可能发生,主要症状为腰背疼痛,且存在明显的活动受限;次要症状为髂骶部、胁肋疼痛,以钝痛为主,部分患者出现无法耐受的严重疼痛,导致生活质量降低[3]。目前,临床针对OVCF的治疗方式包括手术和非手术方式,非手术方式有卧床休息、腰背肌锻炼、体位复位、手法复位等,虽操作简单、费用低,但效果欠佳,远期预后不理想[4]。经皮椎体成形术在OVCF的治疗中广泛应用,虽然可取得一定疗效,但因术中椎体内易形成空腔,可能减缓骨水泥注入速度[5]。基于此,有研究人员针对手术方法进行改良,利用弯角针进行穿刺,使椎体间隙形成微连接,以便控制骨水泥注入速度[6]。但关于弯角针在OVCF治疗中的效果仍需大量研究加以论证。故本研究通过比较弯角与常规单侧经皮椎体成形术在新鲜单节段OVCF患者中的临床疗效,以寻找更优的手术方式,为临床OVCF的治疗提供参。

1 资料与方法

1.1 临床资料

纳入2018年1月至2020年1月我院收治的新鲜单节段OVCF患者124例,根据手术方式分为弯角组(n=65)和单侧组(n=59)。2组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。纳……

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