冯银宏，钱晶晶，宋学军

（余姚市人民医院 妇产科，浙江 余姚315400）

近年来，孕产妇肥胖问题越来越受到医学界关注。研究调查显示，我国育龄期妇女平均体重及孕期体重均呈明显递增趋势[1]。孕前及孕期体重增加水平是评价孕产妇营养状况适宜程度的重要指标，也是产妇发生妊娠期并发症和不良妊娠结局的重要因素[2-3]。因此，加强孕妇围产期体重管控对于减少妊娠并发症的发生，改善母婴结局具有重要临床意义。鉴于此，本研究选取在余姚市人民医院门诊就诊并住院分娩的425 例初产妇，旨在探讨孕前体重指数（BMI） 和孕期体重增加（GWG）与妊娠期并发症及妊娠结局的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年1月—2019年8月在余姚市人民医院妇产科住院分娩的育龄期初产妇425 例作为研究对象，均为初次妊娠且为单胎活产，妊娠28 ～42 周。排除经产妇或多胎妊娠、孕前高血压、糖尿病、严重肝肾功能疾病、自身免疫系统疾病及资料不全者。本研究经医院伦理委员会审批，所有产妇签署知情同意书。

1.2 分组标准

1.2.1 BMI孕前BMI=体重（kg）/身高2（m2）。测量方法：清晨空腹下行体重、身高测量，体重值精确到0.1 kg，身高值精确到0.1 cm，共测量2 次，取平均值。将425 例产妇根据孕前BMI 分为：消瘦组162 例（BMI<18.5 kg/m2）、正常组145 例（BMI 18.5～25.0 kg/m2）、超重和肥胖组128 例（BMI 25.0～30.0 kg/m2为超重，BMI>30.0 kg/m2为肥胖）。

1.2.2 GWGGWG=分娩前体重（kg）-孕期体重（kg）。测量方法：孕前体重为初诊记录，分娩前体重由产科护士测量，共测量2 次，取平均值。孕期GWG 根据美国国家科学院（IOM）相关标准[4]，消瘦孕妇孕期正常增重范围12.5～18.0 kg，正常孕妇孕期正常增重范围……