吴雪梅，吴沂旎

（陕西省中医医院 眼科，陕西 西安710000）

翼状胬肉是以结膜上皮和纤维血管组织的异常增生为特征的一种常见的眼表疾病。我国的总体患病率为9.9%， 农村（13.2%） 高于城市（6.3%），男性（14.5%）高于女性（13.6%），且随着年龄的增长，患病率逐渐升高[1]。因此在临床上，老年性白内障合并翼状胬肉的患者并不少见。最佳的治疗方案应该是先行翼状胬肉切除手术，待角膜屈光状态稳定后再行白内障手术。但在实际工作中，为了更快地恢复视力和改善患眼外观，减少就诊次数和治疗成本，多数老年患者更倾向于选择一次手术同时解决白内障和翼状胬肉2 种疾病。有研究指出，翼状胬肉与白内障联合手术后，患者会出现近视漂移，推测可能是翼状胬肉导致人工晶状体（intraocular lens, IOL）度数测算误差导致的[2]。本研究通过对比翼状胬肉手术前后角膜曲率的变化，以及IOL 度数测算的差异，探讨翼状胬肉大小对IOL 度数测算的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月—2017年12月于陕西省中医医院行手术治疗的单眼原发性鼻侧翼状胬肉患者94 例。纳入标准：①单眼初发性鼻侧静止期翼状胬肉；②年龄50～70 岁；Sandy 眼轴22～24 mm。排除标准：①胬肉头部侵入角膜缘距离>5.0 mm；②既往眼部外伤、手术史或角膜接触镜配戴史；Sandy 合并眼部其他病变，如青光眼、圆锥角膜及高度近视等；④合并高血压、糖尿病等全身疾病；⑤屈光间质严重混浊，应用IOL-Master 无法测出数据。本研究经医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法

患者手术均由同一位经验丰富的医师完成，手术方式均为翼状胬肉切除+自体结膜移植术。手……