窄带光谱成像膀胱软镜联合钬激光治疗非肌层膀胱癌的疗效观察*
2021-02-24熊波波张劲松李宁王海峰左毅刚
中国现代医学杂志 2021年2期
关键词:手术
熊波波,张劲松,李宁,王海峰,左毅刚
[昆明医科大学第二附属医院 泌尿外科(云南省泌尿外科研究所),云南 昆明650101]
膀胱癌属于泌尿系常见的恶性肿瘤,其中非肌层浸润性膀胱癌(non muscle-invasive bladder cancer, NMIBC)是早期膀胱癌,大多数患者以无痛性血尿等症状就诊,主要治疗方式为经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TUR-BT)。随着钬激光技术的应用广泛,经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术已经被应用于临床NMIBC 的治疗,取得了较好的疗效[1]。TUR-BT 及经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术是一种白光成像的手术方式,其局限性为对于扁平状病变或者原位癌很难辨别,常导致膀胱肿瘤残留及复发[2]。窄带光谱成像的膀胱软镜已是目前较先进的设备,从本身的设备来看,是一种可弯曲的材料,拓宽了术中视野,灵活操作性强,另外通过窄带绿、蓝光替代了传统膀胱镜的白光,对图像的处理增加了组织与肿瘤的区别,对于微小的组织病变和原位癌更容易寻找,从而对病变的范围切除更加精准[3]。本研究回顾性研究本院通过窄带光谱成像和白光成像钬激光切除术治疗的NMIBC 患者,探讨窄带光谱成像在NMIBC 患者中的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年6月—2018年6月于昆明医科大学第二附属医院泌尿外科收治的NMIBC 患者60 例。根据不同治疗方法随机分为窄带光谱成像组和白光成像组,各30 例。纳入标准:①膀胱软镜激光切除术后病理提示为NMIBC;②既往无膀胱肿瘤手术病史;③积极配合及能随时保持联系。排除标准:①肌层浸润性膀胱癌;……
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