冉方，赵春艳，郭彦聪

（保定市第一中心医院 肾内科，河北 保定071000）

尿毒症是多种原发性慢性肾病的终末阶段。据调查，我国尿毒症患者已逾200 万，而且随着我国人口老龄化问题加剧，尿毒症的发病率呈上升趋势[1]。酸碱、水、电解质平衡紊乱及代谢毒素大量滞留体内是尿毒症的典型特征。维持性血液透析是尿毒症患者的主要治疗手段之一，属于终身替代疗法[2]。由于疾病、疼痛及治疗期长等多种原因，患者在维持性血液透析治疗期间常产生抑郁情绪，不仅影响治疗效果，而且对患者的生活质量产生严重影响，有的患者还因此终止治疗甚至自杀[3]。舍曲林属于选择性5 羟色胺再摄取抑制剂，在临床广泛用于抑郁症的治疗，但仍有部分患者抗抑郁效果不理想，而且可能出现失眠、眩晕及嗜睡等不良反应，影响患者的生活质量[4]。放松疗法是指通过一定的训练程序，有意识地控制肌肉放松，从而间接调节心理情绪状态，有利于身心健康，临床常用于抑郁症的辅助治疗[5]。为探索更好的维持性血液透析尿毒症患者抑郁症防治方法，本研究联合应用放松疗法与舍曲林，并将其与单独舍曲林治疗进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月—2018年9月保定市第一中心医院收治的84 例维持性血液透析尿毒症患者，采用随机数字表法分为舍曲林组和联合组，每组42 例。联合组男性22 例，女性20 例；年龄32～84 岁，平均（61.02±9.34）岁；透析龄3～9年，平均（6.67±2.10）年；透析频率11～13 h/周，平均（12.06±0.57）h/周；受教育年限5～15年，平均（8.34±1.03）年；……