江苏省淮安市中医院针灸科

杨礼白 刘永涛 刘美章 李哲楠 刘 群△ (淮安 223001)

提要 目的：研究针刺联合综合康复疗法对脑卒中康复期患者抑郁的改善效果。方法：选取我院2016年8月至2018年12月收治的脑卒中康复期患者40例，分为2组(观察组与对照组各20例)。2组患者均给予西医常规对症治疗，对照组患者给予综合康复疗法，观察组给予针刺疗法并辅以综合康复疗法治疗，分析2组患者干预后的临床效果。结果：2组治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)评分、Rivermead运动指数(RMI)、改良Barthel指数(MBI)评分组间比较，差异无显著性(P>0.05)。观察组治疗后HAMD评分低于对照组，FMA-UE评分、RMI评分及MBI评分均高于对照组(P<0.05)。观察组整体平衡功能优于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。结论：针刺疗法辅以综合康复疗法可改善脑卒中康复期患者抑郁情绪和上肢功能，提高平衡功能、日常生活能力，疗效确切。

脑卒中是临床常见的脑血管疾病，包括脑出血、脑梗死，均可引起脑组织发生缺血缺氧性损伤，导致神经功能缺损。脑卒中的致残率较高，存活患者大多遗留不同程度的肢体功能、语言功能障碍，日常生活活动能力和生活质量下降，因此脑卒中康复期患者抑郁情绪比较常见[1]。抑郁情绪不仅增加患者的身心痛苦，还可影响睡眠质量和康复治疗的依从性，继而影响其康复效果，严重者甚至可能出现自杀倾向[2]。

脑卒中发病后3个月内是康复治疗的黄金时期，这一阶段神经细胞损伤修复速度最快、康复治疗效果最好[3]。作业治疗通过加强训练，提高肢体活动的灵活性和协调性，使患者的的自理能力得到提高，从而减轻因自理能力下降或丧失而造成的抑郁情绪，以提高康复治疗依从性，保障康复治疗黄金期的治疗效果[4]。针……