河北省人民医院中医科

贾海波 王春葳△ 辛 红△△ 李建波△ 梁晓香△△△ 多慧玲△△△△(石家庄 050051)

提要 目的：研究评价自拟安神养血汤联合温针灸及耳穴治疗顽固性失眠(DIMS) 的临床疗效。方法：选取2017年1月1日至2018年12月31日我院中医内科门诊60例顽固性DIMS患者作为本次研究对象，按照随机数字表原则将其随机分为对照组和治疗组，均为30例。对照组常规西药干预，治疗组口服安神养血汤联合温针灸及耳穴综合调理，比较2组患者治疗30 d后临床总有效率，匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应发生改善情况。结果：治疗30 d后，治疗组总有效率为93.33%(28例)，对照组为76.67%(23例)，治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，差异具有显著性。治疗30 d后，治疗组PQSI评分指数均明显低于对照组(P<0.05)，差异具有显著性。治疗组不良反应率为6.67%(2例)，对照组不良反应发生率为13.33%(4例)，治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)，差异具有显著性。结论：自拟安神养血汤联合温针灸及耳穴综合调理顽固性DIMS较单纯西药治疗临床疗效显著，不仅总体提升了患者睡眠质量，而且安全系数高，不良反应少。

失眠是指入睡和维持睡眠障碍(DIMS)，更倾向于一种主观体验，是临床最为常见的疾病[1]。据相关资料统计显示，欧美国家患有睡眠障碍患者为35%左右，而我国超过45%的群体存在不同程度的睡眠障碍，其中15%患者病情严重，并呈现逐年上升的趋势[2]。失眠多表现为入睡困难、睡后多梦、易惊醒、醒后疲惫不堪、常伴有头晕、头痛、焦虑等临床不表现，严重妨碍了患者身心健康和社会工作效率。现代医学多使用镇静安眠等药物进行短暂性治疗，然而，该类药物具有局限性，长期服用后会使患者产生抗拒感[3]，不良反应较多，效果并不理想。近年来，中医学者使用中药对于DIMS干预取得了较为满意的疗效[4]。课题组旨在运用自拟安神养血汤联合温针灸及耳穴干预顽固性DIMS，并对其临床疗效进行评估，旨在为临床治疗顽固性DIMS提供理论基础。……