经鼻高流量氧疗在术后拔管病人中的临床应用
2021-02-23王迪

摘要:目的 探讨经鼻高流量氧疗在手术后病人中的临床应用效果。方法 选取2019年1月~2019年11月我院重症监护室收治的60例手术后拔管患者,采用随机对照法将其分为对照组、观察组,每组30例。观察组患者使用经鼻高流量氧疗吸氧,对照组的患者使用鼻导管或面罩吸氧,对两组患者的血气分析指标、ICU住院时间进行分析。结果(1)两组的患者PaO2、SpO2均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者治疗后的PaCO2均低于对照组,观察组患者ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经鼻高流量氧疗可改善手术后拔管出现急性呼吸衰竭患者的血气指标,降低在ICU治疗时间,提高了治疗的效果。
关键词:经鼻高流量氧疗; 急性呼吸衰竭; 手术后患者;血气分析
在重症监护病房的临床工作中,大多数病人存在呼吸困难、低氧血症、二氧化碳潴留等急性呼吸衰竭表现,尤其在术后苏醒后拔除气管导管患者中表现明显,可能与患者术前存在各种呼吸功能异常或术后存在呼吸遗忘相关导致,有研究报道再插管率为15%-21.3%。经鼻高流量氧疗(high-flow nasal Oxygen,HFNO)是使用特殊高流量产生装置,产生一定的氧气浓度(21%-100%)、可调节流量(可达60L/min)的气体,同时使用加温加湿器,通过特殊鼻塞将气体输送给病人,达到氧疗的作用。因其使用方便,患者使用舒适感较强,该装置在临床上使用越来越得到推广,已成为一种新兴的辅助呼吸治疗方式,该方法已成功用于拔管后的序贯治疗中。为更有效改善患者呼吸衰竭,尽早改善患者氧合情况、纠正高碳酸血症等,减少患者术后在ICU的治疗时间,现分析了高流量氧疗与传统氧疗措施对患者治疗效果的差异分析,以更好地改善重症患者的预后情况。……
