李婷婷，刘宇，史铁英

（大连医科大学附属第一医院，辽宁大连，116011）

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF），简称慢性心衰，是影响全球约2600 万人的严重公共卫生问题［1］，具有高再入院率及高病死率等特点。CHF 患者自我护理水平不足易导致病情反复而住院，不仅造成自身心理困扰和身体痛苦等问题，还为家庭带来经济负担与照顾压力［2-3］，使之成为健康和社会的优先关注目标。《慢性心力衰竭基层诊疗指南（实践版·2019）》指出［4］，慢性心衰患者的疾病管理和自我预防是改善疾病状态的重要内容，对改善患者的健康状况、生活质量和预后至关重要。健康素养是指个人通过获取、阅读和理解适当的健康信息，做出健康决策的能力［5］，在患者将疾病管理信息应用于自我护理方面起关键作用［6］，促使患者进行自身疾病康复管理。CHF 是一种慢性疾病，需终身服药。药物治疗是CHF 治疗的关键部分，可有效减缓心衰病程发展，CHF 患者长期坚持服药，有利于维持自我护理，进而促进自身疾病管理。健康素养与服药依从性对患者管理自身疾病有重要影响，目前对CHF 患者自我护理能力的研究多为与心衰知识、生活质量、焦虑、抑郁等方面的相关性探索，而CHF 患者自我护理能力与健康素养、服药依从性间的研究较少。同时，CHF 患者多为老年人，其中年龄大于60 岁的患者超过患病总人群的3/4，住院患者的平均年龄为67.9岁［7］，且随着老龄化进程的加剧，老年CHF 患者将成为社会关注的重点人群。为减轻社会负担，必须发挥老年CHF 患者自身能力，而自我护理能力是判断老年CHF 患者是否有能力发挥自身力量， 促进其自身康复的有效依据。……