结直肠癌患者自我报告结局的研究进展*
2021-12-03张玲刘映宏陈郎彭丽华李微李显蓉
现代临床护理 2021年10期
张玲,刘映宏,陈郎,彭丽华,李微,李显蓉
(1 西南医科大学护理学院;2 西南医科大学附属医院胃肠外科,四川泸州,646000)
结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均较高[1]。为全面了解结直肠患者的健康状况,采用主客观结合的方式评估患者的整体状况,以便医护人员明确患者病情状况和治疗效果,提高护患沟通效率,减少护患纠纷。目前,对患者健康状况评估主要采用客观检查结果,但由于结直肠癌疾病和治疗的特殊性,这些评价指标是不全面的[2]。患者报告结局(patient-reported outcomes,PROs)可以帮助医护人员全面了解患者健康状况和治疗效果,不仅可以增加患者对疾病和治疗措施的理解,还可以帮助护理人员进行护理临床决策,加强医患沟通,减少医患纠纷[3]。我国关于患者报告结局的研究起步较晚,而且针对结直肠癌患者报告结局研究较少。为此,本文阐述了结直肠癌患者报告结局的测量工具与患者报告结局在结直肠癌领域的临床应用,以期将患者报告结局引入我国结直肠癌领域的研究,并为临床工作中选择合适的患者报告结局测量工具提供参考。
1 患者报告结局概述
PROs 是指直接来源于患者的报告,不经过临床医生或其他人员解释的,与健康、生活质量和功能状态等有关的信息。早在2002年,美国食品与药品监督管理局(food and drug administration,FDA)[4]就提出,临床疗效评价要结合患者报告结局、医生报告结局、护士报告结局和生理实验室指标。研究人员为准确测量PROs 研制了一系列的工具或仪器[5],推动了PROs 的标准化、规范化发展,以作为临床疗效评级的参考指标之一。……
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