腔内激光大隐静脉闭合术联合深筋膜下交通静脉结扎术治疗下肢静脉曲张的护理*
2021-12-03王延红邹振亚郭静茅金宝
王延红,邹振亚,郭静,茅金宝
(山东第一医科大学附属省立医院,山东济南,250021)
下肢静脉曲张是指受重力或静脉血回流不畅、静脉郁滞、静脉瓣膜功能不全,导致静脉瓣膜出现返流,静脉管壁薄弱并扩张,形成迂曲的蚓状团块,是多种疾病的一种共同临床表现,其是血管外科的常见病,男性发病率为15%,女性发病率为25%[1-3]。手术治疗是下肢静脉曲张的主要治疗方法,但传统的大隐静脉手术存在创伤较大、瘢痕多,影响美观、恢复时间长等弊端[4-5]。由于腔内静脉激光闭合术(endovenous laser treatment,EVLT)联合深筋膜下交通静脉结扎术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)对患者机体创伤小、手术时间短及预后效果好的特点,已经广泛应用于下肢静脉曲张的临床治疗中[6]。术后常见并发症包括皮下血肿、静脉炎性反应、切口感染、静脉血栓及肢体麻木等[7]。因此,在围手术期需对患者实施有效的护理干预,以降低并发症的发生,从而促进患者康复。自2018年9月至2020年10月,本院采用EVLT 联合SEPS 治疗下肢静脉曲张患者,取得较好的效果,现将护理经验总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用便利抽样法,选取2018年9月至2020年10月在本院采用EVLT 联合SEPS 的下肢静脉曲张患者56 例(共56 条下肢静脉)。纳入标准:①符合大隐静脉曲张诊断标准[8],且经下肢血管彩色超声检查等确诊;②存在交通静脉扩张;③静脉病变严重程度[9]为C2~C6 级。排除标准:①凝血异常;②急性期下肢深静脉血栓形成;③在明显的手术禁忌,如心肺功能不全,不能耐受手术等;④下肢深静脉血栓形成(混合型或中央型)未机化再通。……
