□ 廖莉 LIAO Li 王萍萍 WANG Ping-ping 刘印 LIU Yin 李才学 LI Cai-xue 严俊 YAN Jun

抗菌药物为人类预防和治疗病原微生物所致的感染疾病提供强有力的保障，然而随着抗菌药物的广泛使用，微生物耐药问题也成为国际关注重点，尤其是在新冠肺炎疫情全球蔓延的背景下，加强抗菌药物管理更加重要。国家卫生健康委自2011 年在全国范围内开展了抗菌药物临床应用专项整治活动[1]，并相继发布了《抗菌药物临床应用管理办法》（84 号令）[2]，《抗菌药物临床应用指导原则（2015）》[3]，《关于进一步加强抗微生物药物管理遏制耐药工作的通知（2021）》[4]等文件，进一步加强和规范了抗菌药物使用。本研究以儿童医院抗菌药物使用及管理为研究对象，以观察降低儿童抗菌药使用强度（AUD）的效果。

资料与方法

1.资料来源。通过医院信息系统收集2019 年01 月至2020 年12 月期间医院住院儿童患者抗菌药物使用数据，不包括抗结核药、抗病毒药及局部用药。数据包括药品通用名、规格、用量及我院同期收治患者天数和平均住院天数。采用世界卫生组织推荐的限定日剂量（DDD）计算用药频度（DDDs），DDDs=该药品总用量（g）/该药DDD 值，DDDs 可用于反映不同年度不同药物的使用动态及结构，其数值大小与某一药物的使用频率及强度呈正相关性[5]，计算抗菌药物使用强度（AUD），以平均每天每百人所消耗的DDDs 表示，即AUD=（DDDs/用药总人天数）×100。

2.方法

2.1 成立AUD 管理专案组。2020 年01 月在医院抗菌药物管理小组内，成立AUD 管理专案组，成员由临床各科室、医务、质管、院感、药剂等科室人员组成。工作方法：AUD专案会议上提出议题，讨论形成决议，落实交办事项；……