谭 思 杨 洋 符 娇

都江堰市人民医院信息统计部，611830 四川 成都

2020年全球重大突发公共卫生事件新冠肺炎疫情暴发，我国人民生命安全和国家经济发展受到严重影响[1]。医院作为疫情防控重点单位，承担医疗救治重任责无旁贷，但同时医院运营也受到了严重的冲击和挑战[2]。国内调查显示，疫情期间患者顾虑医院内交叉感染，就诊意愿降低，住院患者病种结构改变，呼吸系统相关疾病患者锐减，医院门诊量同比下降40%，约60%医院住院量及手术量同比下滑50%[3-6]。医院如何在患者就诊意愿降低、疫情平战结合现状下，恢复生产、提高医院效益是亟需解决的难题，从医院整体规划入手，进行医疗结构调整是改变医院效益的重要手段。国内有学者运用结构变动度分析评价医疗收入结构变动[7-8]，但是尚无疫情发生后医疗机构医疗收入结构变动相关报道。本研究应用结构变动度分析方法，分析疫情发生前后医疗费用结构变化，评价医院结构调整对医院运行的影响，为提高医院经济效益提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

数据来源于四川省成都市某三级甲等医院，收集2019年1月1日至2021年6月30日患者住院病案首页信息、政府会计制度财务报表、工作量统计报表等相关数据信息。包括门急诊人次、住院人次、平均住院日、手术人次、四级手术人次、微创手术人次、门诊收入、住院收入。门诊收入明细项目分为挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、其他门急诊收入；……