张 利 李红哲 张利丹

随社会经济高速发展，人们饮食习惯、生活方式等行为的转变，糖尿病发病率也在逐年增长[1-3]。糖尿病主要特征为高血糖，引发因素为患者胰岛素功能发生缺损，患者机体各器官及组织产生慢性损坏及功能障碍，该病作为终身性疾病，极易引发多种并发症[4-5]。腺癌为常见恶性肿瘤疾病，恶性程度高，预后差，发病率也在逐年递增。糖尿病合并腺癌患者应用放疗治疗可控制病情进展，显著杀伤肿瘤病灶组织，临床效果较显著，但因腺功能及解剖结构位置具有特殊性，放疗后患者血糖水平常出现较明显波动，造成机体体内糖代谢紊乱，血糖水平升高，导致酮中毒风险增加，影响治疗效果及预后。本研究选取我院糖尿病合并腺癌患者84例，探讨放疗后血糖变化及相关因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2018年5月至2020年12月我院糖尿病合并腺癌患者84例，其中男性40例，女性44例；年龄≤67岁者35例，>67岁者49例，年龄40～79岁，平均年龄(56.37±4.12)岁；存在降糖药使用者64例，未使用降糖药20例；放疗次数1～4次，平均放疗疗程为(2.02±0.31)次；病程13～37个月，平均病程为(21.32±2.63)个月。

1.2 选取标准

(1)纳入标准：①均经手术病理证实为腺癌；②经血糖、尿胴体、糖化血清蛋白等检查确诊为糖尿病；③存在多尿、多饮、疲乏无力等临床表现；④符合放疗指征。(2)排除标准：①近期进行过放化疗；②合并其他恶性肿瘤；③精神严重障碍、无法配合治疗。

1.3 方法

1.3.1 资料收集 采用我院自制《糖尿病合并腺癌放疗后血糖变化及相关因素》调查问卷，对患者性别、年龄、降糖药使用、放疗次数、放疗前血糖水平信息进行统计分析。共……