许晓青 陈毅铨 陈建达

（福建省漳州正兴医院 漳州 363000）

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmoriary Disease,COPD）简称慢阻肺，是一种以呼吸气流受阻为主要症状的慢性呼吸系统疾病。COPD 患者由于机体长期处于营养消耗状态，导致免疫力低下，极易引发肺部真菌感染，加重患者病情，所以需及早采取抗菌治疗。氟康唑是广谱抗真菌药，对于隐球菌、念珠菌等高度敏感，临床上常用于治疗真菌感染[1]。卡泊芬净也是治疗真菌感染常用药物，可以破坏细胞壁合成，影响细胞的渗透压和形态，有着较好的抗真菌效果[2]。本研究将上述两种药物分别用于治疗COPD 急性加重期合并肺部真菌感染患者，旨在探讨卡泊芬净与氟康唑的临床疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医院医学伦理委员会审核批准[2018 审（20）号]，选取2018 年2 月～2020 年4 月我院接收的60 例COPD 急性加重期合并肺部真菌感染患者为研究对象。采用随机数字表法分为卡泊芬净组和氟康唑组，各30 例。卡泊芬净组男18例，女12 例；年龄51～78 岁，平均年龄（62.24±2.48）岁；COPD 病程1～8 年，平均病程（3.68±0.57）年。氟康唑组男17 例，女13 例；年龄53～79 岁，平均年龄（63.18±2.66）岁；COPD 病程1～9 年，平均病程（3.77±0.60）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可对比性。

1.2 入组标准 纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007 年修订版）》[3]中COPD 诊断标准；肺部真菌感染符合《肺真菌病诊断和治疗专家共识》[4]相关诊断标准；经X 线、CT 等检查确诊；可耐受本研究药物；治疗1 个月前未使用过抗真菌药物；患者及家属签署知情同意书。排除标准：近半年有过重大手术史或外伤患者；……