王学彭

（河南省郏县人民医院麻醉科 郏县 467100）

胫腓骨远端骨折为临床常见骨折类型，好发于老年人群，多由患者活动能力降低、骨质疏松等因素引发，临床多采用手术治疗[1～2]。但由于老年人群身体机能减弱，且存在较多基础疾病，手术风险较大，因此，术中麻醉方式的选择至关重要。外周神经阻滞为骨科手术中常用麻醉方式，近年来，随着超声技术发展，B 超引导下外周神经阻滞逐渐应用于临床，B 超引导可在提升麻醉准确率同时减少术中应激反应[3]。本研究探讨B 超引导下外周神经阻滞对60 岁以上胫腓骨远端骨折患者术中及术后的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019 年12 月～2021 年1 月收治的76 例60 岁以上胫腓骨远端骨折患者，依据麻醉方案不同分为观察组和对照组，各38 例。对照组男22 例，女16 例；年龄61～78 岁，平均年龄（69.32±3.67）岁；体质量指数21～25 kg/m2，平均体质量指数（23.15±0.63）kg/m2。观察组男21 例，女17 例；年龄62～79 岁，平均年龄（68.89±3.59）岁；体质量指数22～25 kg/m2，平均体质量指数（23.20±0.57）kg/m2。两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 （1）纳入标准：经X 线等临床检查确诊为胫腓骨远端骨折；年龄＞60 岁；患者或家属知情同意本研究，签署知情同意书。（2）排除标准：近期内接受糖皮质激素类药物治疗者；合并肝、肾功能严重损伤者；存在周围神经阻滞禁忌证者；对本研究药物过敏者。

1.3 麻醉方法 两组均给予常规干预，入室后监测患者生命体征，安抚患者情绪。

1.3.1 对照组 采用常规外周神经……