张恒涛

（河南省宁陵县人民医院康复科 宁陵 476799）

吞咽功能障碍为中风后常见并发症，发病率较高，占中风后并发症的40%左右，吞咽困难、咀嚼费力、饮水呛咳为其主要症状[1～2]。康复训练为临床常用物理治疗方法，一定程度上可改善患者吞咽功能，但治疗时间较长，功能恢复缓慢。中医学指出，中风后吞咽功能障碍是由经络痹阻不通、风痰上扰、血瘀气滞、风邪入侵、气血上逆造成神明失养、清窍蒙蔽、咽喉失用[3]。通督调神针法具有开窍调神、补益脑髓之效，通关利咽汤可祛瘀通络、化痰开窍、通关利咽，本研究探究通关利咽汤、通督调神针法联合康复训练治疗中风后吞咽功能障碍的疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医院医学伦理委员会审核通过。前瞻性选取2019 年6 月～2020 年8 月我院收治的116 例中风后吞咽功能障碍患者，按照随机抽签法分为联合组和常规组各58 例。联合组女27 例，男31 例；年龄51～73 岁，平均年龄（62.51±5.56）岁；吞咽困难病程7～24 d，平均吞咽困难病程（15.52±3.59）d；体质量指数（BMI）18.6～25.9 kg/m2，平均BMI（22.72±1.39）kg/m2。常规组女25 例，男33 例；年龄52～75 岁，平均年龄（63.84±5.35）岁；吞咽困难病程6～26 d，平均吞咽困难病程（16.03±4.01）d；BMI 18.4～26.1 kg/m2，平均BMI（22.47±1.42）kg/m2。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准 （1）纳入标准：符合《中医病证诊断疗效标准》[4]中喉痹诊断标准；吞咽功能障碍由中风引发；知情本研究并签署知情同意书。（2）排除标准：凝血功能障碍；精神异常、认知功能障碍；合并免疫系统疾病；合并重要器官功能障碍；患有恶性肿瘤。

1.3 治疗方法

1.3.1 常规组 采用康复训练治疗，包括咽喉肌锻炼、颊肌锻炼、舌肌锻炼。……