谢佳佳 徐基瑛 廖文君 陈武奇 李瑜辉

（广东省第二人民医院心血管内一科 广州 510317）

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由于冠状动脉发生粥样硬化，使血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。临床治疗冠心病主要以调脂、抗血小板聚集、抗心肌缺血为主。瑞舒伐他汀可以调节血脂、降低胆固醇水平，但单独用于治疗冠心病，调节血脂效果往往不理想，特别是血脂水平较高的患者，需联合其他降脂药物以提高临床疗效。依折麦布可以抑制肠道胆固醇吸收，降低血浆胆固醇水平，降脂效果显著，常被用于治疗冠心病。阿利西尤单抗是新型降脂药物，为前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）抑制剂，可以显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，常用于冠心病特别是急性冠脉综合征治疗[1]。本研究将依折麦布与阿利西尤单抗分别联合瑞舒伐他汀用于治疗冠心病，比较两种用药方案对患者血脂、胆固醇代谢和颈动脉斑块的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医院医学伦理委员会审核批准[2020 审（31）号]，选取2020 年5 月～2021 年1 月就诊于广东省第二人民医院心内科的60 例冠心病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为A组和B 组，各30 例。A 组男17 例，女13 例；年龄51～69 岁，平均（60.25±2.14）岁；病程2～9 年，平均（5.14±0.48）年。B 组男16 例，女14 例；年龄53～70岁，平均（61.07±2.22）岁；病程3～9 年，平均（5.18±0.50）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入组标准 纳入标准：符合《临床冠心病诊断与治疗指南》[2]冠心病相关诊断标准，且经冠状动脉造影检查确诊；……