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女性尿道口黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤1例报告

2021-02-15李鑫钊刘大闯张治国韩从辉

现代泌尿外科杂志 2021年12期

李鑫钊,刘大闯,梁 清,张治国,韩从辉

(徐州市中心医院泌尿外科,江苏徐州 221000)

黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)属于非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma,NHL),多数表现为胃部病变,通常为惰性表现[1]。NHL是常见的恶性肿瘤之一,据相关研究显示2018年估计有近51万例新发病例,占大多数国家恶性肿瘤发病率的5~9位[2]。发生在泌尿生殖系统的NHL极为少见,徐州市中心医院泌尿外科近期收治了1例女性尿道口肿物患者,行肿物切除后证实为MALT淋巴瘤,现报道如下。

1 病例报告

患者女性,66岁,因“尿道肉阜切除术后复发1个月”来徐州市中心医院就诊。患者1个月前在外院行妇科检查时偶然发现尿道口6点钟方向有一圆形肿物,直径约0.5 cm,圆形,质韧,蒂宽,行尿道肉阜切除术切除,术后病理示:(尿道赘生物)鳞状上皮乳头状增生,部分表层见挖空细胞,局灶上皮轻度不典型增生,上皮下淋巴组织增生,淋巴滤泡形成。患者出院1个月内再次出现尿道口肿物,增长速度较快,遂来我院就诊,专科检查示:尿道外口6点方向有一直径约1.5 cm的肿物,圆形,质韧,蒂宽,无压痛,触碰有出血;头部、颈部、腹股沟区未触及肿大淋巴结。根据患者病情考虑尿道新生物恶性可能,完善血常规、肝肾功能、凝血功能、胸腹部计算机断层扫描(computed tomography,CT)等必要检查,均未见明显异常。行尿道镜检查+尿道肿物切除术,术中除尿道口肿物外,余未见异常,完整切除肿物,我院术后病理诊断:弥漫性大B细胞淋巴瘤,生发中心起源。复旦大学附属肿瘤医院病理会诊示(图1):符合B细胞淋巴瘤,大致为结外MALT边缘区淋巴瘤;……

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