肾脏移植可部分改善尿毒症患者的勃起功能障碍
2021-02-15王尚乾任筱寒龚子旋王中原谭若芸韩志坚
现代泌尿外科杂志 2021年12期
王尚乾,任筱寒,龚子旋,王中原,陈 浩,谭若芸,顾 民,韩志坚
(南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏南京 210029)
勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是最常见的男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活[1]。虽然这是一种良性疾病,但ED与个人的生理、心理健康密切相关,影响患者本人及其伴侣的生活质量。ED与终末期肾病相关,据报道在长期血液透析或尿毒症患者中ED发生的比例较高[2]。肾脏移植对于ED的改善作用存在争议,有研究报道了肾移植术后75%的患者性功能显著改善,但是仍有20%~50%患者存在不同程度的勃起功能障碍,影响因素包括:尿毒症、高血压、吸烟等[3]。本研究通过回顾性分析南京医科大学第一附属医院近5年行同种异体肾移植术后的男性患者的临床资料,比较其在肾功能无异常时期、尿毒症期、肾移植术后1年时的性功能情况,探索影响该群体患者性功能的可能因素。
1 资料与方法
1.1 临床资料回顾性分析自2014年1月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院泌尿外科行同种异体肾移植手术的男性患者,入选标准为:临床病情稳定、无急性感染、神经及心脑血管等系统的并发症,移植肾功能存在且生存期≥12个月,血肌酐水平≤142 μmol/L,性伴侣固定。排除标准包括:临床病情不稳定、有急性感染、阴茎结构异常、精神异常、酒精依赖以及患有无法完成性交的疾病。本研究受南京医科大学第一附属医院伦理委员会审核通过,所有患者均签署知情同意书。……
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