席欣欣,卢新平

在中医学上脑梗死被称为“中风病”，是脑部因供血不畅，缺血、缺氧致使脑组织坏死[1]。大多数脑梗死患者在中医上属于血瘀质体质，是体内淤血内阻和血流运行不畅导致脏器、组织血液循环障碍的体质状态[2]。脑梗死恢复期对患者来说也格外重要，恢复期积极妥善治疗对患者后期恢复起着重要的作用。在临床上，多使用西药进行脑梗死恢复期的治疗，但效果不甚理想，而有研究[3]表明，以化瘀通络的中药对脑梗死恢复期患者进行辅助治疗可以取得不错的效果。因此本资料通过采用自拟化瘀通络汤来辅助治疗脑梗死恢复期的患者，观察其血液流变学指标及脑损伤指标物水平变化，以期为临床治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年6月—2020年12月在我院治疗脑梗死处于恢复期的患者84例。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组42例。对照组：男22例，女20例；年龄52～76 (67.25±7.25)岁；病程1～6 (4.08±2.41)月；合并基础病：高血压11例、高血脂19例，糖尿病14例。观察组：男24例，女18例；年龄51～77 (66.02±7.09)岁；病程1～6(4.20±2.52)月；合并基础病：高血压9例、高血脂16例，糖尿病8例。纳入标准：(1)符合《中国脑梗死中西医结合诊治指南(2017)》[4]气虚血瘀证型脑梗死诊断标准；(2)年龄<80岁；(3)发病时间在16 d～6个月。排除标准：(1)既往有出血性梗死；(2)有心、肝肾功异常等疾病的患者；(3)对本研究使用药物有过敏反应；(4)近期服用过可能影响研究结果的其他药物。以上所有受试者均已签署知情协议，本研究经医院伦理委员会审核通过。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 对照组给予降压、降糖、抗凝、抗血小板和他汀类降脂抗斑等常规治疗，观察组在对照组的基础上给予自拟化瘀通络汤辅助治疗。处方组成：黄芪25 g、川芎25 g、当归20 g、桃仁15 g、赤芍15 g、红花15 g、炙地龙15 g、丹参10 g、鸡血藤10 g。水煎煮至400 mL，每日1剂，分早晚2次温服，连续服用4周[3]。……