静吸复合全身麻醉与腰硬联合麻醉在腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床疗效观察
2021-02-14丁田阳仇晓霜
丁田阳,仇晓霜
腹股沟疝也称为疝气,是普外科常见疾病,严重者会恶化为嵌顿性疝或绞窄性疝,诱发肠管坏死、水肿,如延误治疗,将严重威胁患者生命安全[1-3]。随着医疗技术不断进步,腹股沟疝患者腹腔镜手术应用愈加广泛,采取安全性、高效性麻醉方式可促进手术顺利完成。静吸复合全身麻醉可高效控制每分通气量、呼吸频率,确保患者通气顺畅,但易损伤交感神经,术中应激反应多,影响术后恢复。腰硬联合麻醉结合腰麻、硬膜外麻醉优势,可控制麻醉时间,麻醉效果显著,避免刺激交感神经,维持血压、心率稳定。本资料对比分析静吸复合全身麻醉与腰硬联合麻醉在腹腔镜腹股沟疝修补手术治疗中的应用效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019年1月—2020年8月我院收治的腹股沟疝患者92例,按随机数字表法分为观察组(n=46)与对照组(n=46)。对照组:男31例,女15例;年龄24~58(38.24±4.05)岁;斜疝33例,直疝13例。观察组:男29例,女17例;年龄22~59(39.53±4.10)岁;斜疝31例,直疝15例。纳入标准:(1)经影像学、查体等检查诊断为腹股沟疝;(2)对麻醉药物无禁忌者;(3)均拟行腹腔镜手术治疗。排除标准:(1)合并腹腔感染者;(2)难复性疝、嵌顿性疝者;(3)肠穿孔者。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。
1.2 方法 2组患者均行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗:术前8 h禁食,行常规全面病史、手术室、药物过敏史检查评估。开放静脉通路,监测各项生命体征,术前0.5 h肌注硫酸阿托品(遂成药业股份有限公司,国药准字H41021257)0.5 mg、苯巴比妥(上海上药新亚药业有限公司,国药准字H31020501)1.5 mg/kg,患者体征稳定后,静注5%浓度葡萄糖0.35 L。对……
