帕金森病患者注意偏侧化的研究
2021-02-07刘萍萍刘婷婷胡盼盼陈先文
刘萍萍,刘婷婷,胡盼盼,陈先文,汪 凯
帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种以静止性震颤、肌强直和运动迟缓为典型临床表现的运动障碍性疾病,主要病理特征是黑质多巴胺能神经元变性坏死。除了运动症状,PD的非运动症状如认知、睡眠障碍等也严重影响着PD患者的生活质量。甚至在疾病的早期便会出现认知功能的缺陷,主要表现在记忆、注意、视空间等方面,其中注意功能损害较为突出,研究表明,PD在定向注意网络上存在损伤。
注意是从无限信息中针对部分信息进行主动加工的过程,Posner et al将注意网络分为警觉、定向和执行三个子网络。既往研究显示正常人左右脑的注意功能存在不对称性。也有文献报道精神分裂症患者大脑注意网络的偏侧化模式发生了变化,但PD对注意功能偏侧化的影响尚不清楚。因此,该研究采用偏侧化注意网络测试(lateralized attention network test,LANT)来探讨 PD患者的注意偏侧化情况。
1 材料与方法
1.1 研究对象
1.1.1 PD组 收集2018年2月—2019年10月在安徽医科大学第一附属医院门诊就诊的原发性PD患者32例。平均病程(4.07±2.73)年,所有人均为右利手,改良霍亚(Hoehn.Yahr,H-Y)分级1~2级的患者有20例,2.5~3级的患者有12例。入组的服药组PD患者都有一定时间的正规服药史,所用药物包括多巴丝肼、司来吉兰、金刚烷胺及多巴胺受体激动剂;入组的未服药组PD患者为停药时间超过8 h。PD组纳入标准:①原发性PD的诊断符合中华医学会神经病学分会运动障碍小组制定的PD临床诊断标准;② H-Y 1~3级;③ 简易精神评定量表(mini-mental state examination,MMSE)≥24分;④ 无焦虑抑郁状态;⑤ 具有正常的视、听力和语言理解表达能力,配合度良好。……
