李 浩 朱 伟 王鸽鸽 窦群立 程 延

（1.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712000；2.陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000；3.陕西省中医院，陕西 西安 710000）

急性踝关节扭伤是骨科临床上的常见疾病，据相关文献研究表明在临床上外踝关节扭伤占急性踝关节扭伤的80%［1］。随着社会结构的改变，急性踝关节扭伤日益多发，常伴随骨折并现，轻则出现局部肿痛，活动功能障碍；重则导致残疾，严重影响人们的日常生活。急性踝关节扭伤若治疗不当会造成踝韧带松弛，致使反复扭伤［2］，目前临床上多用非甾体抗炎药进行治疗，但该类药物存在一定风险［3］。中药外敷治疗急性踝关节扭伤因其副作用小、疗效显著受到广泛关注［4］。玄黄膏是陕西中医药大学附属医院的经验方，其毒副作用微小、疗效确切，能够长期使用［5］。针刺疗法以中医学独特经络理论为基础，在疼痛治疗方面有显著疗效［6］。本文使用玄黄膏联合针刺治疗急性踝关节扭伤，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1）诊断标准：西医诊断标准参照《临床骨伤科学》［7］中的急性踝关节扭伤标准确诊。（1）有明确踝关节扭伤史；（2）局部肿胀、压痛明显，不能负重行走；（3）出现跛行、踝关节活动功能障碍；（4）经X线摄片检查排除撕脱骨折，踝关节脱位。2）中医诊断标准：参照《中医骨伤科病证诊断疗效标准》［8］中的踝关节扭伤气滞血瘀证辨证标准执行：有明确外伤史，受伤后踝关节骤然出现肿胀、疼痛、不能行走，勉强行走时疼痛加剧，局部压痛，伤后2～3 d局部可出现瘀斑。……