秦庆广 宋聚才 杜欢欢 徐弘洲 陈 磊 李义凯

（1.南方医科大学，广东 广州 510515；2河南省洛阳正骨医院，河南省骨科医院，河南 郑州475000）

急性机械性颈痛是颈椎病的常见症状之一，诱发因素如夜间不良姿势、枕头高度不适及醉酒后颈部长时间过度偏转。患者疼痛难忍，治疗不当可转变为慢性颈痛［1］。整脊手法是国内外常用来治疗急性机械性颈痛的方法［2-3］。由于颈椎结构复杂，退变程度高，在未排除其他并发症的情况下，如脊髓型颈椎病、颈部骨折、颈椎体肿瘤，整脊手法运用不当有损伤神经、脊髓或者骨折脱位等风险［4-5］，而针刺疗法可以避免上述风险。如何提高针刺的即时疗效是本病治疗的关键因素，结合近年腧穴本态研究的成果，选取敏穴的治疗可提供临床疗效［6］，本研究回顾性分析针刺手三里穴力敏点与针刺常规手三里配合患者主动运动治疗急性机械性颈痛的疗效差异，以期为今后临床应用提供依据。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：依据参照《第3届全国颈椎病专题座谈会纪要》［7］，（1）颈部活动受限明显，活动时疼痛剧烈。（2）发病急，发病时间0～3 d。（3）有慢性劳损或外伤病史，伴有颈椎退变或畸形。（4）颈部疼痛或僵硬。（5）X线摄片显示钩椎关节增生、椎间隙变窄，曲度变直，张口位有曲度偏歪等表现。2）纳入标准：符合诊断标准；愿意接受针刺治疗；患者意识清晰，能够对自己表达疼痛感觉。3）排除标准：妊娠或哺乳期妇女；惧怕针刺、不能接受针刺治疗者；急性外伤病史、颈椎骨折者；……