陆军伟

随着现代生活向高效率、快节奏的方式转变，抑郁症的发病率也在逐年递增，目前抑郁症主要以药物、心理和物理方式治疗，其中药物控制为主流治疗方案，由于发病机制未完全明确，抑郁症在临床尚未有科学系统的治愈手段，临床治疗多通过药物缓解患者的症状为主，病情的不稳定给患者带来了很大困扰。因此，寻找降低抑郁症复发率的临床治疗手段是当务之急。近年来有研究表明肠道菌群与抑郁症的发病密切相关，肠道菌群通过多种方式与大脑相连，其被视为大脑与肠道双向通讯系统的重要承担者(脑-肠轴)[1]。而抑郁、焦虑等精神症状常常和肠道症状共同出现[2]。有研究表明针灸可以通过调节肠道菌群对疾病产生影响[3]。本研究通过比较“脑肠同治”针灸法联合米氮平与单纯米氮平治疗抑郁症的的近远期疗效及安全性，探索“脑肠同治”针灸治疗抑郁症的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2016年7月—2018年2月门诊患者77例，采用随机数字表法分为A组(“肠脑同治”针灸联合口服米氮平组39例)，B组(单纯口服米氮平组，38例)。2组患者的性别、年龄等一般资料无统计学差异(均P>0.05)。见表1。

1.2 诊断标准参照 《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)》[4]。

1.3 病例选择标准纳入标准：纳入本次研究的患者需同时符合以下标准：①年龄在18～70岁，性别、职业、民族不限；②汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检测总分>20 分；③进入本临床试验前2周内未服用抗抑郁药物者；④伴随有肠道症状 (腹泻肠鸣或便秘等)且无消化道肿瘤、出血、溃疡及穿孔等严重消化道器质性病变者；⑤同……